1. 怎樣區分是肚子痛還是胃痛
肚子痛是有很多種的。
「肚子痛」就是醫生說的「腹痛」意思。「腹痛」所包括范圍很廣,不是通常人們所理解只包括胃、腸、肝、膽、胰,還包括腹腔里的所有器官、組織以及腹壁的肌肉出了問題都會引起肚子痛。
對號入座疼痛的性質
脹痛:常與氣相伴,胃或腸里有很多空氣感覺很脹,多為機能性腸胃障礙。
絞痛:多是痙攣在搗亂,好像在把東西絞轉的痛,多為結石、腸堵塞、急性腸炎。
刺痛:好像用針刺般地疼痛,多為消化性潰瘍。
燒灼痛:往往是胃酸多,像胃裡有團火在燃燒。多為消化性潰瘍或其前兆。
隱隱作痛:可以忍住,輕微的痛感。
悶痛:像有重物壓著,或肚子里有東西而不舒服。
咬痛:好像有什麼東西在裡面啃咬的痛。
感覺疼得厲害不厲害
劇痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除:胃或十二指腸穿孔、膽囊(道)結石、闌尾炎及腸梗阻、輸尿管結石、嵌頓疝等,女性有下腹部疼痛時,應特別注意子宮外孕或婦科其他急症。
輕痛:胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病掛號
根據腹痛輕重緩急,可按以下順序就診:
1、普通外科
發生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就診應掛普通外科。腹部脹痛、伴嘔吐、不排氣、不排便的病人,應除外腸梗阻,均應去普通外科就診。
2、消化內科 發生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者慢性上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人,應去消化內科就診。
3、泌尿外科 急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的,應確診有無泌尿系統結石、前列腺肥大造成的尿瀦留等。
4、婦科 女性病人,在行經期、月經中期或者有停經史的,突發急性腹痛,應去婦科就診。確診是痛經還是宮外孕等疾病。
5、兒科 14歲以下的兒童,應該去看兒科。普外科
胃痛
胃痛又稱胃脘痛,是以胃脘近心窩處常發生疼痛為主的疾患。歷代文獻中所稱的「心痛」、「心下痛」,多指胃痛而言。如《素問.六元正紀大論》說:「民病胃脘當心而痛。」《醫學正傳》說:「古方九種心痛……。詳其所由,皆在胃脘,而實不在於心。」至於心臟疾患所引起的心痛症,《內經》曾指出:「真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死」,在臨床上與胃痛是有區別的。
胃痛發生的原因有兩類:一是由於憂思惱怒,肝氣失調,橫逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運,胃失和降而導致,宜用溫通、補中等法,以恢復脾胃的功能。
胃痛是臨床上常見的一個症狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經宮能症。也見於胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石症等病。
(病因病理)
1.肝氣犯胃
憂思惱怒,氣郁傷肝,肝之疏泄失調,橫逆犯犯胃,氣機阻滯,胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說:「胃病,邪干胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚,以木性暴,且正克也。」若氣郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之陰虧耗,則病程每多纏綿;如久痛入絡,絡脈損傷,則見吐血,便血等症。
2.飲食不節 暴飲暴食或過食生冷肥甘之品,以致脾胃受傷,食滯中焦,氣機不利而產生胃脘疼痛。或因寒涼傷中,胃陽被遏,正邪交爭,而胃痛乃作。
3.脾胃虛弱
病後脾胃受損或素體脾胃虛弱,中陽不振,寒從內生,以致脾不運化,胃失和降,而發生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷,胃失濡養,胃氣不和亦能發生疼痛。
上述病因,既可單獨致病,又往往相互影響,而出現寒熱互見、虛實錯雜、陰陽並損之證候,臨證時必須靈活掌握。
(辯證論治)治療胃痛,首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質及病在氣在血,然後審證求因,給於恰當的治療。大抵新病暴痛,痛勢急迫而痛處拒按者多屬實證;久病痛緩,病勢綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱症疼痛,喜涼熨冷飲,遇熱則痛劇;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似飢,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。
胃痛的治法,古雖有「通則不痛」的原則,但決不限於「通」之一法,臨證之時,應運用四診八綱,詳加審察,根據病者的不同情況,確立恰當的治療方法。
1.肝氣犯胃本證按其不同情況,可分為氣滯、火郁、血瘀三種類型。
(1)氣滯
主證 胃脘脹滿,痛引兩脅,噯氣頻繁,噫氣或失氣後疼痛稍減,舌苔薄白,脈沉弦。
分析
情志不暢,氣郁不舒,肝氣橫逆犯胃,胃失和降而疼痛;氣病多遊走,脅為肝之分野,故痛引兩脅;胃氣上逆故噯氣頻繁,噫氣失氣後,氣逆暫緩,故疼痛亦稍減,苔白,脈沉弦為肝鬱之象。
治則 疏肝理氣,和胃止痛。
選穴 肝俞、脾俞、胃俞、中脘、粱門、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法。
若痛甚而噫氣嘔惡者,可同取雙內關、雙內庭、以利氣止痛;如泛嘔酸水,時時嘈雜;且肝膽互為表裡,肝熱則膽火上乘,故見口乾而苦;苔黃脈弦數乃肝胃郁熱所致。
治則 疏肝、泄熱和胃。
選穴
肝俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮痛法,提拿捏背助運法,按揉腹部消積法,揉壓陽陰清熱法,加用推揉胸脅疏肝法(見發熱)。
痛甚者,可用拇、食指分別捏拿兩側血海、粱丘、如痛已緩和,肝脾未調,可用雙手拇指對揉、對壓兩側三焦俞,單拇指按揉中脘,以調理三焦。
(3)血瘀
主證 痛有定處而拒按,多為刺痛,食後更甚,或見吐血便黑,甚則舌紫,脈澀。
分析 久痛入絡,絡脈損傷,故吐血便黑;瘀血為有形之物,故痛有定處而拒按;食與瘀並,故食後痛劇;瘀血阻滯血行不暢故舌紫、脈澀。
治則 活血化瘀,通絡止痛。
選穴
肝俞、脾俞、胃俞、章門、內關、勞宮、粱丘、內庭。重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法,擦摩上腹散寒法;配用揉壓陽明清熱法,加用遠端誘導止痛法(雙拇指同取兩側內關、勞宮、粱丘、內庭)。
如嘔血便血不止,以葯物治療為主,待病情穩定後,方可施術手法。
2.病邪阻滯
(1)飲食阻滯
主證 胃脘脹痛,噯腐,厭食或嘔吐,吐後痛減,舌苔厚膩,脈滑實。
分析
食停胃中,傳化失常,故胃脘痛脹;飲食停滯,胃氣不降而反上逆,故噯腐或嘔吐;吐後積滯去而痛減;食濁熏蒸故苔厚膩;胃氣與宿食相搏,故脈滑實有力。
治則 消食導滯。
選穴 脾俞、三焦俞、粱門、天樞、手三里、足三里。可重用提拿捏脊健運法,按揉腹部消積法,拿揉抖顫導滯法,配用按壓背腰鎮痛法與揉壓陽明清熱法。
脹痛甚者,可雙拇指同按雙側天樞,以行氣導滯;食滯化熱,可晃撥兩側大腸俞。
(2)寒傷胃陽
主證 因受涼飲冷而胃痛暴作,痛勢較劇,喜溫熨熱飲,泛吐清水,或有惡寒發熱,苔白脈緊。
分析 突受寒邪,胃中陽氣不得宣通,正邪交爭,故胃痛暴作;惡寒發熱,苔白為寒邪外襲所致;脈緊主寒主痛。
治則 溫胃散寒止痛。
選穴 胃俞、脾俞、中脘、粱丘、內庭。可重用按揉背腰鎮痛法,捏拿背肌利氣法,搓擦胃俞溫中法,推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運法與擦摩上腹三寒法。
3.脾胃虛弱(1)脾胃虛寒主證 胃痛隱隱,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠溫,舌淡苔白,脈細緩無力。
分析 脾胃虛弱,寒氣凝滯,故胃痛隱隱;中陽不運,水飲停聚,故痛不甚而琺吐清水,喜暖喜按;脾陽虛故四肢欠溫,神疲乏力,舌淡、脈細緩無力。
治則 溫脾健胃。
選穴 肝俞、脾俞、三焦俞、粱門、中脘、章門、手三里、足三里。除拿揉抖顫導滯法和揉壓陽明清熱法不易使用,以上基本手法均可使用。
痛發之時,可拿搓胃俞,雙拇指同按粱門,以溫中止痛,痛止後,可按基本手法施術。如脾胃虛寒,而肝有郁熱,除胃痛外,尚見泛鉉嘔吐,時覺飢嘈,食則不舒,四肢欠溫,舌邊紅絳,苔白中黃,脈弦細者,可用雙拇指同取雙章門、立拳滾上腹部寒熱並投,肝胃同治。
(2)胃陰不足主證 胃痛隱隱,心煩嘈雜,口乾欲飲,大便乾燥,苔少或剝脫,舌光紅少津,脈細微數。
分析 胃陰不足,胃絡失養故胃痛隱隱;陰虛生內熱,故心煩嘈雜,口乾欲飲,大便乾燥;舌紅少津,苔花剝,脈細微數皆為胃陰不足之徵象。
治法 養陰益胃。
選穴 肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。可重用提拿捏脊健運法,推揉腹部和中法,捏脊法反復施術十次。
食慾不振者,重用開三門、運三脘、大便隱血,腹部手法慎用。
胃痛一證,除用按摩等法治療外,注意飲食調節,心情舒暢,亦屬必要。
(基本手法)
1.按揉背腰鎮痛法 在單掌推背部膀胱經路線的基礎上,疊掌揉,雙掌根或雙拇指交替按壓膈俞至三焦俞一段膀胱經內側線,注意局部重點取穴。
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�晃撥俞穴行氣法 單掌根著力,依靠脘關節作手掌晃動動作,帶動掌根晃撥,分別刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴,手下壓力要適度,晃撥頻率均勻。
3.提拿捏脊健運法 雙手拇、食指沿督脈路線自上而下反復提拿(大椎穴至命門穴一段),施術捏脊法自下而上10次。
4.捏拿背腰肌理氣法 在肩胛內移的基礎上,拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛間區段,輕拿輕放),亦可加用中指作捻轉動作。
5.搓擦胃俞溫中法 單掌根或小魚際肌快搓兩側胃俞穴,搓後緩緩揉動,使熱感滲透。
6.推揉腹部和中法
兩拇指開三門、運三脘,單掌或雙掌於左脅肋部快速推撫,稱之推胃法;掌推腹部任脈路線;掌根輪狀順時針推脘腹;疊掌揉上腹部,以左上腹為主。
7.擦摩上腹散寒法 用單掌反復擦上腹部,頻率要快以溫熱為度;改用掌摩以上部位。
8.按揉腹部消積法 雙拇指交替按壓腹部任脈及兩側胃經路線,雙掌重疊自上而下揉以上部位;雙掌扣臍輪狀揉腹部。
9.拿揉抖顫導滯法 在兩掌波形揉脘腹的基礎上,多指捏拿腹肌作抖顫動作。
10.按揉陽明清熱法 用拇指或小魚際肌分別揉手足陽明經前臂及小腿段,以按揉手、足三里穴為主
2. 胃脘疼什麼位置圖
胃脘痛又稱胃痛,是以胃脘近心窩處常發生疼痛為主的疾患。胃痛是臨床上常見的一個症狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經宮能症。也見於胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石症等病。
3. 胃疼是哪個部位疼圖片我說不出的痛
有時間可以做個胃鏡明確診斷看看,胃疼的時候可以對症吃點保護胃黏膜的葯物,比如衛利復,奧美拉唑。
4. 胃疼我們都經歷過,那胃疼的元兇究竟是什麼呢
相信很多人都有過胃疼的經歷,疼起來難受無比,有一類是吃東西就會突然疼痛,那為什麼會出現這個情況呢?下面就讓我們來詳細介紹一下。
導致我們出現胃疼的原因多種多樣,尤其年齡大的朋友,定期體檢很有必要。但如果是間歇性的,疼痛症狀不是很明顯,那麼無需過度緊張,如果疼痛感比較明顯,並且持續的時間比較長,那麼就需要高度重視,及時去醫院檢查、治療,避免病情進一步惡化。
5. 胃疼有哪些疼法,時而疼時而不疼屬於哪種情況
胃疼在我們日常生活中非常普遍,許多人也都有過這個經歷,而且疼痛的症狀還不同,有些是類似於胃潰瘍的隱隱疼痛,也有些是急性胃炎突然冬痛,還有些是由胃酸引起的脹疼等等。病因不同,所患的胃病不同,症狀和疼痛方法也不同。有人問時而疼時而不疼是怎麼回事,又是哪種情況,下面就來給大家說說。
胃疼有許多原因,以上只簡單介紹了胃炎與胃潰瘍的症狀,並不全面,歡迎補充。
6. 胃疼是在什麼位置,能不能用圖介紹
1.生薑、桔皮各12克,水煎服用,止疼止嘔;
2.蜂蜜開水沖服空腹飲用,治療胃酸胃疼;
3.鮮豬肚1個、胡椒30粒、生薑3片、紅棗;3個去核煲湯,暖胃驅寒;
4.鮮豆腐500克、紅糖60克,加適量清水,煮20分鍾後食用清胃去火;
5.大棗7個、紅糖120克、生薑60克、水煎食用可止痛。
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7. 胃疼一般在什麼位置
很多人對胃的位置是有很大的誤解的,胃疼是在以下地方,胃就是人體最重要的器官,因為每天吃的食物都是靠胃來消化吸收的,所以胃也是最重要的。我們一定要好好保護我們的胃,如果出現胃疼的情況,胃疼大概就是在左肋,有一小部分是在腹肚子的上面,胃的主要功能就是吸收和消化,它也是和脾配合的,它們也是息息相關的,所以脾胃對飲食吸收消化也是可以決定一個人生命的。像是我們很多時候胃疼,大多數都是胃裡太冷的原因導致的,胃疼也是因為吃了太多的涼的東西,這個時候我們一定要多喝一下熱水,或者是拿一個暖寶寶來替代我們的胃,這樣的效果也是特別好的,我們在平時一定要多注意不要吃太多刺激的食物,也不能吃一些不容易消化的,對於胃不好的人也更要注意對胃的使用了,如果我們的胃不好的話,也不會吸收食物的,就會導致我們變得特別的肥胖,胃部是我們的身體非常重要的,所以我們在平時也要多注意胃的保養,多喝一些熱水吃一些清淡的食物,對胃都是特別好的。
8. 請問胃痛的時候是在哪個部位
胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為症狀。胃位於上腹部,胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。胃疼的部位通常是在肚臍上方,有的人會偏左,少部份的人會偏右。胃疼疼痛部位以心窩部為主,有時僅為上腹部不適或隱痛。較典型的疼痛是痛而無規律,進食也不緩解。
胃疼的症狀以胃脘部疼痛為主,但同時可以兼有惡心、脘悶、暖氣、大便不調等。引發胃疼的最常見疾病就是慢性胃炎和消化性潰瘍,所以很多人就先入為主地認為自己得了胃病。
其實引發胃疼的因素有很多,並非都是由胃病引起的胃疼,其他臟器的病變也可能引起胃疼,如膽囊、胰腺、心臟等器官的病變以及精神因素均可引起胃疼。
(8)胃疼是哪裡疼圖片擴展閱讀:
適合胃痛時吃的幾種食物:
鰱魚:用於緩解胃痛,常用於脾胃虛弱的治療。尤其適用於胃寒疼痛或由消化不良引起的慢性胃炎。
帶魚:補五臟、祛風、殺蟲,對脾胃虛弱、消化不良尤為適宜。
胖頭魚:有暖胃、補虛、化痰、平喘的作用。體質虛弱的最好多吃胖頭魚的魚頭,暖胃的同時還能起到治療耳鳴、頭暈目眩的作用。
羊肉:性味甘溫,含豐富的脂肪、蛋白質、碳水化合物、無機鹽和鈣、磷、鐵等人體所必需的營養成分,常被人們用作冬季禦寒和進補壯陽的佳品,具有暖中補腎虛、開胃健脾、禦寒去濕之功效。
蝦米:非常適合冬季腎虛所致的畏寒的人食用。因為它富含蛋白質、碳水化合物、脂肪及鈣、磷、鐵等成分,具有補腎壯陽、滋陰健胃、通暢血脈之功效。
核桃:它含有40-50%的脂肪,其中多數為不飽和脂肪酸,具有降低膽固醇,防止動脈硬化及高血壓之功效。核桃仁中還富含磷脂和維生素E,具有增強細胞活性,促進造血功能,增進食慾之功效。這些都對提高身體健康,抵禦寒冷大有益處。
板栗:栗子性味甘溫,入脾、胃、腎三經,有養胃健脾、強筋活血等功效。適用於脾胃虛寒引起的慢性腹瀉
9. 胃痛在哪個位置圖
胃疼的部位主要是在左上腹部劍突下的位置。如果是胃炎導致的胃部疼痛,可能會出現反酸、打嗝、胃脹、惡心、嘔吐的症狀。如果是食道炎導致的疼痛,通常在胸骨後的位置可能有燒灼感等症狀。經常地出現胃疼的症狀,可以做胃鏡檢查。如果患有胃炎或者食道炎,應該遵醫囑服用奧美拉唑或者潘多拉唑、胃蘇顆粒、莫沙必利、枸櫞酸鉍鉀等葯物進行治療。平時一定要保持飲食的規律,盡量多吃養胃的食物,不要吃冷的食品,也不要飲酒,要避免刺激性食物的攝入。