A. 女性做「腸鏡」,男醫生來做,隱私還能受到保護嗎
這個是可以的,男醫生做腸鏡還是比較正常的,可以保護女性的隱私的
B. 做腸鏡是一種什麼樣的體驗
剛做完無痛結腸鏡檢查,回答還是無痛腸鏡好,我給描述一下。
肚子不適有好幾年了,大部分是用開塞露才能解決。最近發現大便上掛帶有褐色的顏色和粘液。於是先上肛腸醫院檢查,大夫查完說沒大事,並推薦去做一下腸鏡。
到了某三甲醫院,誰說疫情期間沒病人?見過圍欄沒有,鐵管子紮成一圈一圈的通道,人們在孑孓前行。因為疫情,先做核酸檢查,好像不太貴100多。各種化驗600多。CT檢查好像不到300,還有一項心電圖。這樣,幾天後見到了做腸鏡的麻醉醫生。這醫生說疫情期間要求做無痛腸鏡,麻葯500(這理由別說還真是理由,叫你無語)。
要檢查了,頭一天晚上開始喝泄葯,不難喝味道略有面鹼味。後來一大早快喝到3000cc,就實在咽不下去了(其實就三瓶啤酒的量,可這個沒下酒菜太難)。
人到了醫院一個個灰頭土臉。什麼自作矜持,什麼濃妝艷抹,什麼安全衣褲頓拋九霄雲外。穿上醫院配的帶個屁簾兒後開襠褲(突然想起當年皇軍的造型)。待診室不大,里男女老少面對面坐著尷尬都盪然無存。抬起腿系一下鞋帶,感覺屁股冰涼,這才想起來是中空狀態,好在對面坐著幾個一樣的爺們。經常有人累了想叉一下腿。不知被誰怒喝趕忙把腿並上!一早排在6號,直到過了中午,40多位才輪到我。
爬上檢查台,本想巴結美女醫生一下,可麻醉醫生拿著麻葯針(乳白色的大概有20cc)過來一下打進預留針里。上一秒還看見醫生手在使勁推,下一秒跌進黑色的無底深淵(我想人別干壞事,生命的堙滅不就是這樣...只是量大量小而已)。一點兒回憶也沒有,還不如做夢還能胡謅出五光十色,M女如雲,艷福齊天。直到被家人拍醒,奈何橋頭歸來,那孟婆湯沒喝上。此刻是天旋地轉,舉步維艱。
後記,那時段好像唯有我沒有給報告,醫生給個紙條,上面寫著腸CA...要求再交360元(滿大街廣告無痛腸鏡260,考!那是門票錢)!聽著周圍的人都在快樂地朗讀著自己的檢查結論。陪護的兒子被醫生叫進去了......我知道應該到開始回憶人生階段了(小說不是都這么寫嗎)。是不是身上還有麻葯起作用,我並沒感到害怕。
今天是20年6月29號,嗯,我還要接著寫後記吶...祝大家都能快樂自然度過自己的一生!
這個問題要分為兩個方面來講,第一是腸鏡過程中你的體檢,還有一方面(而且是重點)就是腸鏡准備的感受。
我們先講一講腸鏡檢查的體驗,我們現代醫學發展得比較成熟了,所以為了能夠得到患者更好的配合,免除患者的緊張情緒,都會建議患者首選無痛腸鏡,像這種情況,患者做完腸鏡無非就是感覺睡了一覺而已,完全沒有任何感覺。只有部分患者會在清醒之後感到一些腹脹腹痛的情況,跟腸鏡操作過程中暴露視野進行充氣有關,後續排氣後會好轉。而非麻醉狀態下進行腸鏡檢查,內心的恐懼和害怕會導致肌肉緊張,那整體的配合度下降,進鏡困難,加大痛苦的可能性也是有的。
還有一方面就是腸鏡准備,要做腸鏡,那之前必須「清腸」,這樣才能看到所有的視野,避免腸內容物影響腸鏡效果。所以,患者腸鏡前一天就最好進行清淡無渣飲食。前一晚或者腸鏡前進行口服瀉葯(醫院會給患者配好),這個服葯的過程就比較痛苦,通常需要上千毫升,很多患者喝了有肚子脹、惡心的情況。接下來,不斷上廁所也是不大美好的經歷……
雖然感受並不是很美好,但是該做的檢查還是要做,因為腸鏡檢查是很多腸道檢查最首選的檢查方式,而且臨床上對診斷的意義重大。
我在三年前做過一次,醫生建議每兩到三年做一次最好,今年過段時間又得去做。
說說感受吧,18年發現大便帶血,就去醫院檢查,後來發現是痔瘡,我就問醫生要不要做個腸鏡檢查一下,因為我姐姐就是腸癌去世的,所以有點害怕,醫生就建議這個年齡段最好做一下,就預約時間了,開了兩瓶葯,好像是復方電解質散,護士叮囑預約當天10點做腸鏡早上六點開始喝葯,記得當時將葯按比例加水,搞了兩大湯盆的葯水,分兩次喝完了,味道有點咸鹹的,快喝完的時候有點想吐,太脹了,一早上拉了四五遍,直至清水樣,到了醫院還拉了兩次,又不讓吃東西,手術的時候,沒有麻葯,一個護士和一個醫生在操作,我在手術台上可以看到顯示器,開頭走得挺順的,也不痛,能看到小息肉在鏡頭下被醫生用管子上線套住切除,也有大的,沒切掉,醫生說「要做病理檢查,還安慰我說,沒關系的,基本上都是良性的,不用擔心,結果出來後下次再做小手術切掉」。
後來隨著鏡頭往裡延伸,疼痛感就加劇了,一陣陣絞痛,身子都是屈著,那會感覺好難受,還好沒過多久就做完了。由於還有大的息肉要病理做完後再切除,又預約做息肉切除手術,基本流程和做腸鏡一樣,又是喝葯拉稀,再用腸鏡從腸子里伸進去,和第一次一樣把息肉用激光刀切掉,只是這種大的切了有血絲,而且手術完後還要住院止血,消炎和觀察一個星期,才出院。
腸癌最有效的檢查就是腸鏡,醫生建議三年就要做一次檢查是很權威的,腸癌的形成需要8-10年,它的症狀很像婦科病,就容易忽略做腸鏡檢查,我姐的病就是一直以為婦科病,等發現時腸鏡的管子都進不去了,可惜已經是晚期了,所以需要做腸鏡的網友,不用怕痛和難受就想放棄,該做的檢查一定要聽醫生的,早發現早治療。
上個月剛做過腸鏡,可以分享下過程。醫生開單,交完錢去胃腸鏡檢驗科前台預約好時間(一般下午檢查)後領一包清腸的葯粉,檢查的前三天只能吃流食(簡單說就是稀飯),檢查那天上午清腸的粉末兌溫水分幾次喝完至少要喝3升水,那玩意的味道就跟舌頭舔金屬感覺是一毛一樣巨難喝。喝完後等著肚子翻江倒海,不斷的上廁所直到大便拉出來的是清水就算合格了。檢查時肛門會塗潤滑劑然後一個帶攝像頭的軟管(有點硬度的那種)捅進去不停的在你腹部腸子里遊走,因為有氣體軟管前進或後退都會很難受,腹部會有強烈的脹痛感,有想大便的感覺。
我以親身經歷分享一下經驗吧,腸鏡分為有痛和無痛兩種,表面上看是痛與無痛的區別,實際上沒有那麼簡單。
無痛真的不痛,但要全麻,雖然風險低,還是有風險我在摘除腸息肉時,是住院進行的,入院做了全身的必要的體檢後,治療安排在第二天中午,在有痛還是無痛的選擇上,我的意見偏向於有痛的,因為之前的在當地醫院做的就是有痛的,除了一點不適之外,也沒有什麼大不了的。但醫生和護士還是給我選了無痛的,到治療時,麻醉醫生問了我一系列的問題,當問到我睡覺時有沒有打鼾憋醒的情形,我的回答是有,但不常見,一般發生在感冒期間可能會。
基於此麻醉醫生建議淺麻醉,淺麻醉畢竟還是有些知覺,我個人以為沒有必要了,就選擇了有痛摘除術。
這里,我沒有做過無痛的,就無法評論了。
有痛腸鏡,真的很痛嗎?或許真的不痛這個就不好說,這里是個綜合的因素,一是和醫生的操作有很大的關系,二是和自身的准備工作也有很大關系,三是與自身生理基礎也有關系。
還以上面我做有痛的經歷來說吧,我在深圳一家公立醫院的肛腸科做的腸鏡摘除術,以此為例:
操作是兩名醫生,下腸鏡的是一位女醫生,手法比較熟練,在腸鏡通過橫結腸時,主任用雙手托住我的肚子相應部位,向內慢慢擠壓就順利通過了,整個下腸鏡的過程幾乎沒有感覺到不適。
檢查時由主任接手,一邊檢查一邊和我聊天,通過屏幕查看腸道內的情況,對於息肉,則有女醫生實行摘除,其中一個稍大的息肉,摘除後還打了一個鈦夾,整個治療過程用了40分鍾,摘除了5個息肉,完成後推回病房,一切順利。
結論:這樣看起來,醫生的操作是至關重要的,但是病人也要充分配合。下面舉一個反例。
有痛腸鏡,個人配合很重要同樣的醫生,不同的病人的有痛腸鏡,其情況可能存在很大的差異。在我上面的治療中,就我而言,有痛的治療也沒有感覺到不適。但是排隊在我前面的一位女士進行有痛的腸鏡治療時,卻是大費周折,從治療手術室偶而傳出疼痛的聲音,輪到我治療時,出於懼怕的心理,我就詢問了此事,原來有以下原因造成:
一是患者在術前清腸時,沒有清除干凈。
二是患者的腸里還有紫菜、蕃茄皮存在,這些增加了醫生的工作難度,常常堵住了腸鏡的鏡頭。
三是該女士在以前的剖產時,發生了腸粘連,也是增加了疼痛的原因。
所以,有痛腸鏡要達到好的效果,病人的基礎情況和遵從醫囑也很重要。
總之,有痛、無痛要根據個人的實際情況,即使是有痛的,只要有好的醫生,也沒有什麼問題的,腸鏡醫生天天操作,一般只要不碰到實習生,大可以放心的,當然向腸內充氣多多少少會感到一點不適的。
如果你做的是無痛腸鏡(麻葯很貴),整個過程分為術前准備和腸鏡檢查兩個階段。
術前准備需要喝灌腸清洗制劑,喝的過程有些輕微反胃嘔吐感,制劑有種鹹鹹感。這其實是無痛腸鏡最不舒服的感覺。檢查過程中先打麻葯,這個會有些冰冷和麻木感,大概一兩分鍾,你的大腦和身體就徹底無感了,就等著檢查完蘇醒吧,檢查和蘇醒大概需要20分鍾,需要有人叫醒你,否則自己蘇醒時間就長了。你蘇醒後是沒有任何不舒服的感覺,但你可能會有點暈乎乎,就如同喝醉了一樣,但恢復正常很快。
如果做一般腸鏡(很便宜),全程有痛感,但感覺因人而異(差別較大),會有一種肛門膨脹和裂感,檢查導線會在腸道內進出運動,如果你是男生,而且做過前列腺檢查,你就體會到我說的那種感覺。但感覺相對一般胃鏡要舒服多了,一般胃鏡會讓你一直惡心,強烈干嘔,痛苦流涕,是很多人恐怖回憶。
因為我做一般的胃腸鏡和無痛胃腸鏡,感覺上的描述也許和他人有別,僅供參考。
強烈建議做無痛的,如果你資金多的話。
腸鏡是臨床上最常見的一種檢查了,醫生可以用纖維結腸鏡直接觀察腸道的病變情況,並且必要時還可以夾取腸道組織做檢查或許直接在鏡下做手術,比如腸息肉切除術。對於沒做過腸鏡的朋友來說這項檢查就顯得比較神秘,今天我以一個做過腸鏡的身份來給大家聊聊做腸鏡的體驗。這里分為兩個部分,一個是做腸道准備的體驗,一個是做腸鏡以及做完後的體驗。
腸鏡檢查可以腸道多種病變
第一,腸道准備的體驗。
做腸鏡都必須進行腸道准備!為什麼?大家知道腸鏡其實就是一根前段有鏡子的「軟管子」。如果腸道里的大便沒有清理干凈,那麼這個「鏡子」就沒辦法看的清腸道里的情況,也很容易漏掉一些腸道病變。所以,這里先提醒大家一點, 要想醫生腸鏡做的好,首先你得把腸道准備好 。腸道准備目前用的比較多的是聚乙二醇電解質散,當然有多個廠家生產多種規格,這里不做介紹。主要給大家講講幾點體驗:
第一: 檢查前4-6小時就得喝。怎麼喝?看說明書,嚴格按照說明書或許醫囑來執行。我當時是發了一個一升的紙杯子,然後每次按說明用一升溫水兌葯,一個小時內喝完它,然後連續喝了三大杯。
第二,穿寬松的褲子,找好廁所。喝完「瀉葯」後很快就得上廁所,並且來的很急!還好我當天穿的運動褲,又是在自己科室做的腸道准備,所以上廁所很方便。
第三,肚子脹走走就好,但一定要多喝水。聚乙二醇是容積性瀉劑,有些朋友喝了以後會有腹脹的情況,這個時候建議大家走一走,促進腸道蠕動。我當時也是這么做的,然後很快就又跑廁所排空去了。這里提醒各位準備做腸鏡的朋友:一定要多喝水,一定要把腸道准備干凈!說實話溫開水喝到後面嘴裡「沒味兒」,甚至有點犯惡心。但是,只要你的腸道准備還沒有達標,那就得繼續喝!怎麼判斷?
看上圖 上面兩種情況是肯定不行的,左下方還將就,建議大家腸道准備喝水喝到像右下這種!
第二,做腸鏡及腸鏡後的體驗。
說實話我認為做腸鏡沒有什麼不舒服。總結起來就幾個字:「睡了一會兒」!
進入消化內鏡室後護士給我上監護,打開靜脈通道,擺好檢查的體位。然後麻醉醫生會給我推「牛奶」(一種麻葯),緊接著我就睡著了。說實話我感覺沒過多久!後來給我做檢查的醫生告訴我如果沒有特別情況,一般十分鍾內可以檢查完。做完後要等恢復意識才能出來。而當我醒來的時候只有一個感覺「身體發軟頭發暈」。後來,我在內鏡室外坐了大概半小時就基本上恢復清醒,手腳也有力氣了。
所以,其實做腸鏡真的是不知不覺的!特別要告訴那些怕痛的同志,打了麻葯後做腸鏡一點兒都不通,並且檢查過後麻醉過後也不會痛!
這里需要提醒大家的是,做腸鏡請讓家屬陪同 ,比較你身上的貴重物品需要有人保管,做完腸鏡後會暈那麼一會兒。另外,如果碰到需要取活檢的做病理檢查的也需要家人簽字。
總之,我認為腸鏡檢查體驗還挺好的,沒有太多的不舒服。這里提醒一下,家裡有結腸癌家族史的,有慢性腸道疾病的(比如腸道息肉,潰瘍性結腸炎)還有四五十歲以上的人請定期做一個腸鏡。
簡單明了的說,做腸鏡沒有什麼特殊感覺,不像人們說的那麼恐懼,我做過幾次腸鏡,每一次都是正常做,沒有選擇無痛腸鏡,首先醫生會在肛門口塗抹一些凡士林等潤滑劑,腸鏡順利進入腸道,由於腸道沒有任何東西,腸道是癟的,需要打氣,使腸道充盈起來,以便能夠清晰看到腸道內部結構,詳細觀察腸道病變情況。在檢查過程中,尤其打氣,小腹有一點脹痛感,絲絲的,完全可以忍受的,在腸道內部發現了兩枚息肉,直接切除,切除時,一點感覺都沒有,很快就結束了。連檢查在加上切息肉,整個過程大約20分鍾左右。做完腸鏡後,立即跑向廁所,蹲了幾分鍾,把腸道內部的氣排出,感覺特別輕松,一點不舒服的感覺都沒有。
首先,第一步,電話預約醫院,做腸鏡的時間。
到了醫院,捂著肚子和醫生說,我總是腸胃不舒服,想做個腸鏡。
醫生摸了摸你的肚子說,你確定要做?你表情沉重,點頭確定。
然後醫生給你開單,你拿著單子先去護士那裡,領取一小杯透明的粘稠液體。
你看著護士那不捨得給葯的樣子,說,再來點,再來點,把那杯滿上,瞧不起誰呢,我體重兩百斤,就給這么一點。
護士看了看你,看了看葯,猶豫了下,給你加滿那個三兩的小杯子。然後對你微笑著說,一定要喝完喔,別浪費了喔。對了,記得買5瓶脈動,要那種大瓶的,1L裝的。否則容易脫水的喔。
你點了點頭,謝謝了護士無微不至的關心。
然後,你買了五瓶水,開始找醫院的廁所,你找遍了醫院,終於找到一個手機信號非常好的廁所。
你把水的袋子放旁邊,准備開始喝那杯粘稠掛杯的不明液體。你先聞了聞,感覺你這輩子就從來沒有聞過這種復雜的氣味,清新中夾雜著一絲惡臭,惡臭中還帶著一絲金屬味,金屬味還摻雜著一股莫名的甜香。你鼓起了勇氣,開始嘗了第一小口,那液體彷彿不願意進入你的喉嚨,緩慢地從杯里流淌出來。
然後,你抬頭望天,用你強悍的意志力遏制住了食道的瘋狂收縮,你用手緊緊按住那躁動起來的雙腿,那急切想把你帶往廁所里,盡情嘔吐的慾望。
我喝的是什麼?我的舌頭已經失去了知覺,我的喉嚨已經顫抖,為什麼我的大腦完全不想回憶……
你感到了一陣深深的眩暈,等你緩過勁來,看著還剩下99%的液體,腦海里突然響起了護士那親切的囑咐,一定要喝完哦……不要浪費哦…………
你咬牙切齒,不瘋魔不成活,你咕嘟咕嘟咕嘟,開始玩命的喝了一大口,足足喝了杯子的一大半,然後不顧你的食道你的胃強烈的預警,拚命往下咽了進去。
嗯,真好,你覺得精神有些恍惚,你靠在了板凳上,四肢無力,彷彿有什麼清淡如煙的東西,從你的腦袋瓜里靜靜地飄了出來,然後發出來一聲長長的嘆息……
終於,幾分鍾後,你的肚子咕咕響了起來,越響越烈,你被那劇烈的鳴動所震醒,彷彿有什麼東西在你的腸胃中蘇醒,迫不及待地想沖破你的身軀,歡快地降臨到這殘酷的世界上來。
你再也按捺不住自己那迫切的渴望,拎著旁邊的五瓶水,沖進了旁邊的廁所。
完美,還剩下一個蹲坑…………
你以你這輩子最快的速度寬衣解帶,下蹲,上身前傾,牢牢扶住前門……
稀里嘩啦,噼里啪啦,崩吧崩吧……
你開始了你在廁所的不歸之旅……你彷彿感覺到身體被排空,再排空,還排空……
何止拉屎拉到干凈……那種酣暢淋漓,一瀉千里……
拉到干凈,毫無顏色的這個程度,在你喝第三瓶水的時候,就已經完美達到了……
你已經可以完全不用廁紙,只需要瘋狂抖動幾下,就完全可以提起褲子,站立起來,然後大口喝水。再也不用出廁所的門了,直接面如死灰,一邊喝水,一邊等著下一波的躁動到來…………
而隨著葯效的不斷深化發散,你會發現,護士說的5瓶水,真的好准確……
你喝完5瓶水之後,你扶著牆,雙腳發軟,竟然一點都不感覺到肚子脹,甚至還油然而生再買一瓶水的想法,你說神奇不神奇…………
到現在為止,你的臉發白發黃,兩腿直立行走還帶著點顫抖。但恭喜你,你已經完成了至關重要的一步,接下來,你就可以面容呆滯的晃悠悠地去找醫生了。
醫生看著你,習慣性問你,拉干凈了沒有。然後自言自語,看你的樣子,應該是太干凈了。然後麻利開個單子,無痛的,可以去檢測室排隊了。
在這里,我推薦無痛的。因為什麼,因為腸鏡和胃鏡不一樣,捅起來是一點都不痛啊,還可以現場和醫生、護士進行友好而積極的互動,順便在屏幕上端詳下你腸子的實況探險。而後果頂多是感覺有點脹氣,屁股疼什麼的,早在三個小時的噴射中麻木了好不好,根本就沒啥感覺,而且為什麼要浪費錢這么美好的東西……
無痛腸鏡排隊的人少,進去的快,出來的也快,你仔細觀察著出來的人,沒有一個捂著屁股的,表情也都很平靜,一副解脫了的樣子,看來危險性比早上做的胃鏡要少,你的心更加安定了。
某某,到你了,你邁著不慌不忙的步子,踱進了檢測室,順手關上了門。
站在屏幕前,一個醫生拿著一根黝黑的管子,細長管子的頂端還發著光,面色和藹地轉頭看著你,來了啊。
你笑著回應,是的,我來了。
年輕貌美的女護士放了幾張厚厚的吸水紙在病床上,瞥了你一眼,快點,脫褲子,側身躺下來。
你用遲疑地,求證的目光看著護士,開始緩慢地寬衣解帶。
護士眨了眨眼,只脫褲子就好,對,脫了,再躺。
也許是你脫褲子的熟練度讓她不太滿意,她補充道,快點,內褲脫下點,脫到膝蓋……
人為刀俎我為魚肉,你抿著嘴,內心暗暗給自己打氣,你不是一條咸魚,因為你側躺著,護士按著你的腰,你翻不了身…………
你感覺到你赤裸的肉體,被護士那溫柔的小手,調整著微妙的角度,上上下下,左左右右……
終於,你感受到了,醫生在你那後面那部位塗抹著什麼,潤滑劑嗎?冰冰涼涼,然後,措不及防,在你還沒回味那種清涼感是什麼,只聽一聲輕噗傳來,一股異樣感從你下身傳來……
哦,天,鼓鼓脹脹,啊,進去了,那管子隨著醫生腳不停的踩氣,緩緩在往裡面深入,一節又一節,彷彿沒有止境一般,你側躺著,表情呆滯,眼神空洞,默默地流下了恥辱的淚水……
嗯,腸子蠻干凈的,沒炎症,沒坑洞,沒問題,很 健康 ,你這腸子,跑來做什麼腸鏡……醫生熟練地操縱著管子,在我體內轉悠,一邊腳踩著打氣泵。你感覺從一個干癟的氣球,漸漸變得圓滿了起來……那一瞬間,你產生了很飽很脹的感覺……彷彿從此再也沒有飢餓圍繞在你的四周了……
哎哎……有點疼,你回過神,揮手示意,表情驚惶,醫生,不會不注意把腸子捅穿了吧……
哦,你腸子到頭了,醫生操縱著管子左右轉了下,遺憾說道,沒發現什麼,十分干凈……
對了,你還是有點痔瘡的……
醫生一邊抽管,一邊補充了一句,言外之意,你不白來一趟,你不是折騰一天,沒有收獲……
我真是太謝謝你了……你默默擦幹了面龐上的淚水……感受著肚子里的充塞感一點點消退……
隨著管子砰的一聲拔出,你捂住肚子充的氣開始劇烈地往外排出。
你驚慌失措,努力控制而又控制不住中,那股氣體終究化作一聲連綿漫長的屁,足足半分鍾的排氣。天,你感覺你變成了一個排氣量1.0T的小摩托,在狹窄的房間里自由地轟鳴,不屈地咆哮……
終於,曲終人散,你擦乾屁股,提起褲子,帶著一副解脫的表情,告別了遺憾的醫生和捂鼻的護士,緩緩走出了房間。
怎麼樣?沒痛苦吧?一個排隊的大爺看到你的謎之微笑,緊張問道。
呵呵…………,你表情恍惚地笑了笑,沒事的,就是噗一下進去,砰一下出來,很快的…………