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骨折的應急演練步驟圖片

發布時間: 2023-01-10 08:09:58

① 應急預案演練步驟有哪些

應急預案的演練一般包括以下步驟:

一、桌面演練:

1、演練活動主要是圍繞對所提出問題進行討論。

2、由總策劃以口頭或書面形式,部署引入一個或若干個問題。

3、參演人員根據應急預案及有關規定,討論應採取的行動。

二、功能演練:

1、在應急指揮中心或現場指揮部舉行,並可同時開展現場演練。

2、調用有限的應急設備。

3、演練完成後,除採取口頭評論形式外,還應向地方提交有關演練活動的書面匯報,提出改進建議。

三、全面演練:

1、對應急預案中全部或大部分應急響應功能進行檢驗,以評價應急組織應急運行的能力和相互協調的能力。

2、調用更多的應急人員和資源,進行實戰性演練,可採取互動式方式進行,一般持續幾個小時或更長時間。

3、演練完成後,除採取口頭評論外,應提交正式的書面報告。

② CPR的全步驟

1、評估和現場安全:急救者在確認現場安全的情況下輕拍患者的肩膀,並大聲呼喊「你還好嗎?」檢查患者是否有呼吸。如果沒有呼吸或者沒有正常呼吸,立刻啟動應急反應系統。

2、啟動緊急醫療服務(emergency medical service, EMS)並獲取AED:

如發現患者無反應無呼吸,急救者應啟動EMS體系(撥打120),取來AED(如果有條件),對患者實施CPR,如需要時立即進行除顫。

如有多名急救者在現場,其中一名急救者按步驟進行CPR,另一名啟動 EMS體系(撥打120),取來AED。

在救助淹溺或窒息性心臟驟停患者時,急救者應先進行5個周期(2min)的CPR,然後撥打120啟動 EMS系統。

3、脈搏檢查:對於非專業急救人員,不再強調訓練其檢查脈搏,只要發現無反應的患者沒有自主呼吸就應按心搏驟停處理。對於醫務人員,一般以一手食指和中指觸摸患者頸動脈以感覺有無搏動。檢查脈搏的時間一般不能超過10秒,如10秒內仍不能確定有無脈搏,應立即實施胸外按壓。

4、胸外按壓(circulation, C):確保患者仰卧於平地上或用胸外按壓板墊於其肩背下,急救者可採用跪式或踏腳凳等不同體位,將一隻手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,將另一隻手的掌根置於第一隻手上。按壓時雙肘須伸直,垂直向下用力按壓,成人按壓頻率為至少100次/min,下壓深度至少為125px,每次按壓之後應讓胸廓完全回復。

按壓時間與放鬆時間各佔50%左右,放鬆時掌根部不能離開胸壁,以免按壓點移位。對於兒童患者,用單手或雙手於乳頭連線水平按壓胸骨,對於嬰兒,用兩手指於緊貼乳頭連線下放水平按壓胸骨。為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓,對於未建立人工氣道的成人,2010年國際心肺復甦指南推薦的按壓-通氣比率為30:2。

對於嬰兒和兒童,雙人CPR時可採用15:2的比率。如雙人或多人施救,應每2分鍾或5個周期CPR更換按壓者,並在5秒鍾內完成轉換,因為研究表明,在按壓開始1~2分鍾後,操作者按壓的質量就開始下降。

5、開放氣道(airway, A):在2010年美國心臟協會CPR及ECC指南中有一個重要改變是在通氣前就要開始胸外按壓。胸外按壓能產生血流,在整個復甦過程中,都應該盡量減少延遲和中斷胸外按壓。而調整頭部位置,實現密封以進行口對口呼吸,拿取球囊面罩進行人工呼吸等都要花費時間。採用30:2的按壓通氣比開始CPR能使首次按壓延遲的時間縮短。

6、人工呼吸(breathing, B):給予人工呼吸前,正常吸氣即可,無需深吸氣;所有人工呼吸(無論是口對口、口對面罩、球囊-面罩或球囊對高級氣道)均應該持續吹氣1秒以上,保證有足夠量的氣體進入並使胸廓起伏;如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏,可再次用仰頭抬頦法開放氣道,給予第二次通氣;過度通氣可能有害,應避免。

7、AED除顫:室顫是成人心臟驟停的最初發生的較為常見而且是較容易治療的心律。對於VF患者,如果能在意識喪失的3-5min內立即實施CPR及除顫,存活率是最高的。對於院外心臟驟停患者或在監護心律的住院患者,迅速除顫是治療短時間VF的好方法。除顫會在下文作進一步闡述。

(2)骨折的應急演練步驟圖片擴展閱讀:

臨床表現:

絕大多數病人無先兆症狀,常突然發病。少數病人在發病前數分鍾至數十分鍾有頭暈、乏力、心悸、胸悶等非特異性症狀。心搏驟停的主要臨床表現為意識突然喪失,心音及大動脈搏動消失。

一般心臟停搏3~5秒 ,病人有頭暈和黑朦;停搏5~10秒由於腦部缺氧而引起暈闕,即意識喪失;停搏10~15秒可發生阿-斯綜合征,伴有全身性抽搐及大小便失禁等;停搏20~30秒呼吸斷續或停止,同時伴有面色蒼白或紫紺。

停搏60秒出現瞳孔散大;如停搏超過4~5分鍾,往往因中樞神經系統缺氧過久而造成嚴重的不可逆損害。輔助檢查以心電圖最為重要,心搏驟停4分鍾內部分病人可表現為心室顫動,4分鍾後則多為心室靜止。

參考資料:

網路--心肺復甦術