A. 家兔气管插管应如何操作
要的是药理实验药物的基本作用而不是生理气管插管。
1、将各家兔称重后仰卧固定于兔台上；
2、局麻下分离气管，并插如气管插；
3、分里颈总A，结扎远心端，近心端插入充满生理盐水带三通管活塞的A插管 ；
4、记录呼吸运动：用橡皮管插管一个侧管通过马利氏气鼓连于压力转能器，然后与生物机能实验系统。
(1)气管插管图片步骤扩展阅读：
穿刺前准备工作：穿刺前应拔除待穿刺血管部位的兔毛，轻柔或以手指轻弹待穿刺的血管使其充血扩张，或用酒精棉球涂擦待穿刺的血管使血管扩张。
穿刺手法：左手食指和中指夹住静脉的近端，拇指绷紧静脉的远端，无名指及小指垫在下面，右手持头皮针尽量从静脉的远端刺入。若回抽注射器有暗红色血液流出或注射时若无阻力、无隆起现象，说明针头在血管内。移动拇指于针。
B. 气管插管步骤(口腔)
气管内插管术
将特制的气管导管、通过口腔或鼻腔插入气管内，是气管内麻醉、心肺复苏或呼吸治疗的必要技术。
（一）适应证
气管内插管能便于保持呼吸道通畅，防止误吸和易于清除气道内的分泌物；便于吸氧和施行扶助或控制通气；能经导管吸入麻醉药及便于全麻下呼吸管理，因此适于多数需要全麻的手术，尤以下列情况更为适合：①开胸手术或应用肌松药后需行人工通气者；②需全麻的饱胃或急性肠梗阻病人；③头颈部全麻手术，插管后使麻醉操作远离手术野，尤其是口鼻及颅底骨折手术，可防止血液误吸。④气道受压或不能保持正常通气的俯卧或侧卧位等手术。此外心肺复苏或呼吸急救时，插管是最紧迫的任务。遇呼吸道急性炎症、严重出血素质、胸主动脉瘤压迫气管的病人，除非紧急，一般不宜插管。
（二）方法
1．准备插管用具：气管导管、喉镜、喷雾器、牙垫、吸引器、衔接管、麻醉机等。
2．麻醉：①静脉诱导插管法：常用药有2．5％硫喷妥钠、羟乙酸钠、安定及芬氟合剂等，可以配合肌松药如琥珀胆碱作快速插管或加表面麻醉插管。②清醒插管：病人清醒或给予适量镇静及催眠药的状态下，施行完善的表面麻醉，然后插管。适用于呼吸道不完全性梗阻、饱胃、张口障碍等特殊情况的病人。
3．插管步骤：插管可经口或鼻腔的途径，采用喉镜明视或盲探插入导管，而以口腔明视插管最常用，特殊情况可通过气管造口插管，近年来又开展光导纤维喉镜插管。插管须在麻醉条件下按步骤作（图1－16，1－17）：①左手持喉镜沿病人右侧口角置入镜片，将舌体推向左侧后使镜片移至正中，见到悬雍垂。②镜片进入咽喉部并见到会厌。③弯镜片置入舌根与会厌交界外，使病人头向后仰再上提喉镜，随之会厌翘起而显露声门。④将导管经声门裂插入气管内，塞入牙垫后退出喉镜，妥善固定导管和牙垫，接上麻醉机。
4．注意事项：①插管操作中必须轻轻柔。②选择导管的大小以能容易通过声门裂为好，太粗或暴力插入时易致喉、气管损伤，太细则不利于呼吸交换。③导管尖端通过声门后再深入5～6cm，使套囊全部越过声门，但不要误入一侧支气管或食道。④套囊充气恰好封闭导管与气管壁间隙为度，勿盲目注射大量空气而造成气管壁 缺血坏死。⑤放置好手术休位后应试行气管内吸引，并检查导管是否通畅。
图1－16 声门解剖
图1－17 气管插管步骤
（三）并发症
1．损伤：如牙齿松动或脱落、粘膜出血等。
2．神经反射：如呛咳、喉痉挛、支气管痉挛、血压升高、心律失常、甚至心搏骤停。
3．炎症：如插管后引起喉炎、喉水肿、声带麻痹、呼吸道炎症等。
二、麻醉装置
根据气体排出方式，将吸入全麻装置分成四类，也是四种基本方法。
（一）开放法 指吸入气（麻醉混合气）和呼出气全部排出到大气中，无重复吸入。如开放点滴法（图1－18）、丁型管法（图1－19）、吹入法。其特点是方法简单，呼吸阻力和死腔小，但麻醉气体逸出快，麻醉深度不易保持恒定。一般用于小儿。
（二）紧闭法 吸入气和呼出气全由麻醉机控制，呼气中二氧化碳由钠石灰吸收。其特点是全麻深度能长时保持稳定不变，便于人工通气和呼吸管理，但呼吸阻力和器械死腔较大。紧闭法中又有循环式和来回式二种（图1－20），以循环紧闭式多用。
（三）半开放法及半紧闭法 此二种方法的特点是介于开放法和紧闭法之间，呼出气都有一定程度的重复吸入，根据所用的活瓣和气体流量来控制，规定二氧化碳复吸入量半开放式应低于1％，半紧闭式则可高于1％。626型空气麻醉机即属半开放式（图1－21），紧闭法时如将部分呼出气通过呼出活瓣逸出，即成半紧闭式，需有二氧化碳吸收装置，实际工作中二者有时很难区别
C. 双腔气管插管的原理是什么 还有适应症是什么
隔离一侧的肺，可以做到单肺通气。主要是用于肺部的手术，单肺通气主要有两种方法，一个是封堵器，一个是用双腔。相比于封堵管，双腔更适合术中需要吸痰的病人。
操作上，就是吧支气管插管插进没有问题的那侧肺。在双肺通气时，松掉支气管的套囊，需要单肺时，把支气管的套囊打起来。
既然写了，我把封堵器也写下，封堵器就是在单肺的时候，用封堵器把手术的那侧肺，堵起来。操作的时候一定要等肺塌下来之后，再放管子。
封堵器比双腔的刺激性小，双腔管子粗。
D. 如何固定经口腔的气管插管
经口气管插管在ICU很多见了，其固定的方法不外是牙垫加胶布。今天上班时遇到一位八十多岁的老病人，没牙，紧急气管插管后发现固定困难，因为患者呈张口状态，牙垫绑上就像是导管的附属物，根本起不到固定作用。后来没办法就把牙垫外裹了厚厚的纱布再塞到嘴里，勉强固定，可总是觉得危危险险的，但又想不到什么更好的方法。不知各位XDJM有何良策？像这种没牙又老张着嘴的病人是怎么固定气管插管的呢？
没有牙的病人我们一般就不放牙垫了，因为不怕他牙齿咬扁插管，且牙垫对没有牙齿的患者牙龈损伤较明显。
这种病人，我们一般这样固定的
1）量好插管外露长度后，先用普通胶布在插管上绕一圈，一来做个标记，二来寸带在胶布上打结固定比直接在插管上打结固定不容易滑动。
2）寸带用两段压脉带套好（直接用寸带，容易造成皮肤损伤）先在患者门齿前刚用胶布做固定的地方打死结，然后绕到枕后，调节松紧度固定即可。
如果还不放心，可以在1）与2）步骤中再增加一个胶布固定的方法，那就双保险了。只是对于口腔分泌物多、油性皮肤的病人，胶布被打湿后粘性下降，所以2）的步骤还是很有必要的。如果患者皮肤干燥，分泌物不多，没有如楼主说得张口状态，我倒觉得直接用胶布固定就行了，不需要寸带。
我们科用一种专用的固定的东西,上面有牙垫,有一条固定带从颈部绕过然后固定.最后为保证安全,用粘膏固定牙垫.重要的是还要把病人的手约束上.因为有气管插管的病人都比较不舒服躁动.
气管插管固定方法：1.胶布固定法、2. 绳带固定法、3. 弹力固定带固定法。
为了避免病人意外拔管并使插管固定牢固，目前我们使用的是胶布固定法+绳带固定法。
下图是曾经的一位没有牙的老年病人使用的固定方法，为了防止牙垫吞入口中及对下唇皮肤的压迫下面垫有小块纱布，效果不错。
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我们科室都是经鼻腔插管的，用的是绷带和纱布，感觉病人比经口插管要耐受很多啊，很多病人拔管以后立刻就可以吃东西了，一点都不觉得喉头疼，上次看到我同学作手术经口插管，虽然只有几个小时，后面可是痛苦了好多天。
我们刚遇到一位85岁老人,无牙.气管插管采取面颊缝线固定，效果很好。
一次性气管插管包里有专门配套的固定带，我们拔管后保留下来，可以随时更换，它有一个带C形的固定孔牙垫，可放入气管插管，放进去后，旋紧，两侧有两根宽带，绕颈一周后，根据病人脖子粗细，在颈后粘贴固定，非常方便。
楼上的战友：能介绍一下该东西的产地、价格吗？谢了！
我们一般用胶布,嘴上嘴下都缠一条,就什么事情都没有,对于胶布过敏的就用绷带,但老觉得不安全,没有胶布安全!
1：经口插管在ICU很不适合，原因是容易脱出和不适，更不适合长时间放置。
2：无牙的老年人，如经口插管可以将牙垫外包纱布，不放牙垫是不可取的，无牙也可以咬扁气管导管的！
E. 什么是全麻插管
气管内插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。 在全身麻醉时：难以保证病人呼吸道通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位手术等；呼吸道难以保持通畅的病人，如肿瘤压迫气管；全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者；都应行气管内插管 气管插管的优点 保持呼吸道通畅 便于实行辅助呼吸和人工呼吸 麻醉医生可以远离手术区，尤其适用于颅脑、颌面、五官和颈部手术 可以减少呼吸衰竭的病人呼吸道无效腔，便于给氧吸入和辅助呼吸
F. 家兔气管插管的主要目的，附注意事项
家兔气管插管的主要目的为帮助家兔呼吸、测试家兔气道的压力和通气量以及家兔呼吸曲线的描记。注意事项:1、操作时要谨慎，不要对家兔甲状腺和气管两侧后的静脉造成伤害。2、不要切开软骨环间的气管组织，在家兔出血时做好处理工作。3、掐管前后都要及时清理气管内的内分泌物。4、认真观察家兔的呼吸状况，定时将被夹闭的Y型管软管放开。
一、家兔气管插管的主要目的
1、家兔气管插管的主要目的中包含辅助家兔进行呼吸、对家兔气道的压力和通气量进行测定以及记录家兔的呼吸曲线。
2、家兔气管插管的步骤
(1)气管的暴露和分离
在将家兔的皮肤切开之后，要对家兔的肌肉、气管、血管和神经进行钝性分离，钝性分离的工具是止血钳。将皮下组织进行钝性分离后，颈部的肌肉就会暴露，将颈部正中部位的肌群分开就能见到气管。气管后的软组织在甲状腺下面1cm-1.5cm的位置，分离时要用止血钳。为了结扎固定气管插管，要在气管的下面穿结扎线，一共穿2条即可，注意结扎线要粗。
(2)气管插管
气管插管时要将甲状腺下1cm-2cm左右位置的气管软骨进行环剪，环剪时的工具是手术剪，切口形状要为倒T型，要将气管口径剪开一半以上，剪好后将肺方向的气管内分泌物用棉签擦干净，擦净后即可插入气管插管，插入方向是肺方向。插后为了防止插管脱离，要用粗线扎紧，并打结，打结位置在插管的侧管上。
二、家兔插管的注意事项
1、操作时不要粗暴，不要伤害到家兔的甲状腺和气管两侧后的静脉。
2、软骨环间的气管组织血管较多，不要切。家兔出现出血时要一边用湿纱布压，一边抬高兔台后部，出血时尽量不要做插管，等到血不出再做插管。
3、在插管前仔细观察气管内是否有内分泌物，有要及时清理。插管后发现气管内有较多的内分泌物或血液，要将其在插管侧管处吸出，吸出时可使用细塑料管。
4、插管时要时刻注意家兔的呼吸，要定期放开被夹闭的Y型管软管，以防家兔出现人为的呼衰。
G. 家兔气管插管操作
麻醉、固定剪去被毛。距胸骨上1cm处的正中线剪开皮肤约5~7cm cm，用止血钳分离结缔，将皮肤向外侧牵拉。气管位于颈腹正中位，全部被胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌所覆盖，用玻璃分针或止血钳插入左右二侧胸骨舌骨肌之间，作钝性分离，将两条肌肉向两外侧缘牵拉并固定，再在喉头以下分离气管两侧及其与食管之间的结缔组织，使气管游离开来，并在气管下穿二根较粗结扎线。
提起结扎线，用手术刀或手术剪在甲状软骨下缘1~2cm处的气管两软骨环之间横向切开气管前壁（气管口径的一半），用剪刀向气管的向头端做一小的0.5cm纵向切口，切口呈一“⊥”形，如气管内有血液或分泌物，应先用棉签揩净，将气管插管由切口处向胸腔方向插入气管腔内，用一结扎线结扎导管，结扎线绕插管分叉处一圈打结固定，另一结扎线将头断的气管切口结扎，以免气管切口处渗血。